符合衛生福利部公告之「倫理審查委員會得簡易程序審查之人體研究案件範圍」(民國101年07月05日)研究計畫之實施,對於研究對象所可能引 發之生理、心理、社會之危險或不適之或然率,不高於日常生活之遭遇或例行性醫療處置之風險,並符合下列情形之一者,倫理審查委員會得以簡易程序審 查:
一、自體重 50 公斤以上之成年人,採集手指、腳跟、耳朵或靜脈血液,且採血總量八週內不超過 320 毫升,每週採血不超過二次,且每次採血不超過 20 毫升。
二、以下列非侵入性方法採集研究用人體檢體:
(一)以不損傷外形的方式收集頭髮、指甲或體表自然脫落之皮屑。
(二)收集因例行照護需要而拔除之恆齒。
(三)收集排泄物和體外分泌物,如汗液等。
(四)非以套管取得唾液,但使用非刺激方式、咀嚼口香糖、蠟或施用檸檬酸刺激舌頭取得唾液。
(五)以一般洗牙程序或低於其侵犯性範圍之程序採集牙齦上或牙齦內之牙菌斑及牙結石。
(六)以刮取或漱口方式,自口腔或皮膚採集黏膜或皮膚細胞。
(七)以蒸氣吸入後收集之痰液。
(八)其他非以穿刺、皮膚切開或使用器械置入人體方式採集檢體。三、使用下列非侵入性方法收集資料。使用之醫療器材,須經中央主管機關核准上市,且不包括使用游離輻射、微波、全身麻醉或鎮靜劑等方式。
(一)使用於研究對象體表或一段距離之感應器,不涉及相當能量的輸入或侵犯研究對象隱私。
(二)測量體重或感覺測試。
(三)核磁共振造影。
(四)心電圖、腦波圖、體溫、自然背景輻射偵測、視網膜電圖、超音波、診斷性紅外線造影、杜卜勒血流檢查及心臟超音波。
(五)依研究對象年齡、體重和健康情形所為之適度運動、肌力測試、身體組織成分評估與柔軟度測試。
(六)其他符合本款規定之非侵入性方法。四、使用臨床常規治療或診斷之病歷,含個案報告之研究。但不含人類後天性免疫不全病毒(HIV) 陽性患者之病歷。
五、以研究為目的所蒐集之錄音、錄影或影像資料。但不含可辨識或可能影響研究對象工作、保險、財務及社會關係之資料。
六、研究個人或群體特質或行為,但不含造成個人或族群歧視之潛在可能者。
七、已審查通過之計畫,符合下列情形之一者:
(一)該研究已不再收錄新個案,且所收錄之研究對象均已完成所有相關的研究試驗,惟仍須長期追蹤。
(二)未能於原訂計畫期間達成收案數,僅展延計畫期間,未再增加個案數,且無新增之危險性。
(三)僅限於接續前階段研究之後續資料分析。八、自合法生物資料庫取得之去連結或無法辨識特定個人之資料、檔案、文件、資訊或檢體進行研究。但不包括涉及族群或群體利益者。
九、審查會承接其他合法審查會通過之研究計畫,得以簡易審查程序追認之。
表單編號 表單名稱 最新修訂會期 PTMS"新案送審文件"上傳位置/說明 1 AF01-007 簡易案-資料檢核清單暨聲明 20231005 第1項簡易審查範圍評檢表 2 AF01-009 簡易審查範圍評檢表 20231005 第1項簡易審查範圍評檢表 3 AF10-008 臨床試驗計畫書 20231005 第2項計畫書 4 AF09-008 中文摘要 20231005 第3項計畫中文摘要 5 AF03-004 研究成員保密協議書 20231005 第5項計畫主持人聲明書 6 AF03-008 臨床試驗受試者同意書 20231005 第6項受試者同意書/受試者說明書 7 AF14-008 問卷調查受訪者同意書 20231005 第6項受試者同意書/受試者說明書 8 AF23-008 醫療器材臨床試驗受試者同意書(範本)(PTMS用) 20231005 第6項受試者同意書/受試者說明書 9 AF15-008 「免取得研究對象同意或書面同意」申請表 20231005 第6項受試者同意書/受試者說明書 10 AF04-008 研究成員學經歷資料表 20231005 第11項計畫主持人、共同/協同主持人及其他研究人員之學經歷、著作及所受之背景資料 11 AF24-008 研究團隊分工及授權表 20231005 第11項計畫主持人、共同/協同主持人及其他研究人員之學經歷、著作及所受之背景資料 12 AF22-008 顯著財務利益既非財務關係申報表 20231005 第17項顯著財務利益暨非財務關係申報表(研究人員) 13 AF01-027 顯著財務利益評估暨處置計畫說明表 20231005 第17項顯著財務利益暨非財務關係申報表(研究人員) 14 AF02-008 申請人自我評估表 20231005 第35項其他 15 - 審查費繳款單(供體系醫院員工、義守大學員工使用) 20231005 第34項繳費證明單影本 16 - 審查費繳款單(廠商委託案使用) 20231005 第34項繳費證明單影本