項 目 |
血液透析病患洗前控制良好值 |
備 註 |
BUN
(尿素氮)
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60~100 mg/dl |
過高:可能是蛋白質攝取太多、洗不乾淨或身體在脫水狀態。
過低:可能是蛋白質攝取不足。 *尿素氮太高或太低對身體健康都不好。
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Cr
(肌酸酐)
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10~15 mg/dl |
為身體肌肉細胞的代謝廢物;與食物攝取無關。體重越重,肌肉越多的人,肌酸酐越高,相反的,肌酸肝越來越低時則表示變瘦,須注意營養。 |
K(鉀)
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3.5~5.5 meq/l |
低於3.0meq/l容易全身無力,高於6.5meq/l,容易造成心臟麻痺、猝死。故飲食要減少攝取高鉀的食物及注意烹煮方式。 |
Ca(鈣)
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3.0~5.0 mg/dl |
它的值受到飲食、藥物(鈣片、Vit D3)、透析藥水(高鈣或低鈣)、副甲狀腺荷爾蒙的影響,血鈣最好維持在8.5~10.5mg/dl之間,才能保護骨頭健康。 |
P(磷) |
3.0~5.0 mg/dl |
所有含蛋白質或營養的食物都含有磷,腎臟不好磷就無法排出,需靠結合劑(如:鈣片)與食物一起服用,將磷結合於糞便中排出。磷長期高於7.0mg/dl不好,易有骨病變產生。 |
U.A
(尿酸)
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2.6~7.2 mg/dl或較高
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因尿酸由腎臟排泄,因此洗腎患者血中濃度會較高,甚至高於正常值,但較少因此引起痛風發作,因此若沒有症狀,不必吃降尿酸藥。 |
Albumin
(白蛋白)
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4.0g/dl以上 |
白蛋白濃度代表腎友的營養狀態及疾病的發炎反應程度,為影響長期存活的重要因素之一。太低表示營養不良,肝硬化或蛋白質流失,最好是增加好的蛋白質攝取,如多吃動物性蛋白、奶、蛋、大豆等。 |
Glucose AC
(空腹血糖)
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有糖尿病的尿毒患者<140 mg/dl為佳 |
要確定是否血糖值是否過高應確實空腹抽血。 |
GOT(AST)
GPT(ALT)(肝指數)
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GOT:
5~35 u/l
GPT:
10~40 u/l |
肝指數(GOT,GPT)尤其是GPT代表肝機能。如果GPT大於正常值二倍持續半年以上,則表示有慢性肝炎需要進一步檢查及治療。應配合肝炎病毒的檢查結果判毒,有B型及C 型肝炎者每半年要定期做肝臟超音波檢查;沒有B型肝炎抗體者宜打疫苗。 |
CHO(膽固醇)
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150~240 mg/dl |
與心臟血管疾病、動脈硬化、中風等疾病密切相關,太高時應做飲食控制或藥物治療;過低可能表示營養不好吃的太少或嚴重肝病。 |
TG
(三酸甘油脂)
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<200 mg/dl |
過高時應控制飲食加上運動,若有心臟病的危險,則需藥物治療。太高常是吃太多油膩、肥肉、動物皮類、排骨湯、油炸、或糖尿病控制不好等引起,所以飲食控制很重要。 |
Ferritin
(鐵蛋白)
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300-500 mg/ml |
維持在300~500ug/ml造血效率較佳,超過800ug/ml,則太多。若長期超過1000 ug/ml可能會引起鐵中毒,容易有臉色變黑、肝功能異常等情形發生。 |
i-PTH
(副甲狀腺
荷爾蒙)
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100~200 pg/ml |
太高:可能引發高週轉率骨病變,產生纖維性囊狀骨炎、容易引起骨隨纖維化。或是容易有皮膚癢、貧血、造血激素無反應等症狀。
太低:可能引發低週轉率骨病變,容易發生骨折及酸痛。
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Al(鋁)
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<20 ug/L |
腎友由於腎嚴重損傷,容易引起鋁無法排除而中毒。>50ug/L有可能產生鋁引發的軟骨症、骨頭酸痛無力、貧血、類似老年痴呆的腦病變、對EPO沒有反應等症狀。 |
KT/V |
>1.2 |
代表的是血液透析病患的尿素廓清率,達到1.2∼1.3以上比較合適,沒有上限,若不足1.0就是透析不良的表示,值愈低愈差。 |
CTR
(心肺比率)
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<55 ﹪ |
血液透析病患的心肺比率若能控制在50%以下最為理想。此一比率若增加超過55%,則表示心臟可能有擴大、體內有積水等現象,比值愈大情況愈差。 |