義大醫院_腎臟科

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106/06/24	106年度慢性腎臟病(CKD)教育推廣研習會		/	課程已結束

慢性腎臟疾病衛教室

慢性腎臟疾病衛教師　李姿蓉

　　慢性腎臟疾病已然成為人類健康的一個新課題，全世界罹患末期腎臟病的患者逐年增加。尤其在台灣，因尿毒症而需要洗腎的病患，無論是盛行率或發生率，均高居全世界第一位，這顯示了腎臟疾病及腎臟保健的認知，對國人的重要性，且可提早瞭解腎臟疾病，不僅可做好預防的動作，儘早做適當的治療，以有效降低慢性腎臟疾病的發生率。

　慢性腎臟疾病衛教室　　

　　義大醫院的腎臟病照護團隊，特別針對末期腎病尚未進入透析的病人，發展並建立嚴謹的照護準則及照護計畫，涵蓋末期腎病照護的八大面向，給予跨團隊整合性照護，以其協力達成提升醫護品質，減少併發症和延緩進入透析的目標。這個持續品質改善的照護計畫，於2017年1月榮獲國際評鑑機構Joint Commission International(JCI)的臨床照護計畫認證(Clinical Care Program Certification, CCPC)，為國內相關照護計畫首度獲此殊榮。
　　
　　衛生福利部近來推廣醫病共享決策，而醫病共享決策(Shared Decision Making，SDM) 是以病人為中心照護的共同福祉計畫上，為促進醫病相互尊重與溝通而提出。本院腎臟科衛教室也開始推廣，目前主要針對慢性腎臟病第五期病人，提供病患與家屬對於腎臟替代療法的選擇，以及腎臟移植等的資料，透過讓病患，家屬及醫護人員共同參與醫療決策，以提升病患及家屬認同感，促使病患及家屬對腎臟替代療法與腎臟移植的瞭解與認識，期望能選擇一個最適合的治療方式。
　　
　　慢性腎臟病衛教室著重腎臟病的保健及治療原則，希望能幫助病患在面對疾病的過程中，獲得正確知識及延緩疾病進展。　　　　

一、何為慢性腎臟病﹖

腎臟損傷超過三個月，包括腎臟功能上或結構上的異常，不管有沒有腎絲球過濾率(GFR)的異常。
腎絲球過濾率(GFR)≦60ml/min/1.73m2，超過三個月(無論有無腎臟損傷)。

二、慢性腎臟疾病照護目的：
　　治療腎疾病、阻緩惡化、避免併發症

三、依疾病分期不同擬定不同治療及與照護目標

　　★　蛋白尿的消失
　　★　血壓穩定
　　★　血糖控制良好
　　★　肌酐酸穩定

★　腎性骨病變的改善
★　貧血改善
★　血管、導管通路之建立

四、依疾病分期有不同的治療與照護方法
　　★　藥物的治療
　　★　護理衛教諮詢
　　★　營養衛教諮詢
　　★　醫謢講座
　　★　影片觀賞

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