食道靜脈瘤結紮術後之照顧

Date: 26 Feb posted by 許耀峻醫師衛教新知

甚麼是食道靜脈瘤(曲張)

食道靜脈瘤係指位於食道的靜脈鼓脹曲張(圖一)，常發生於食道下端與胃交界處，若位於胃內則稱為胃靜脈瘤(曲張)。食道或胃靜脈瘤的成因是肝臟門靜脈壓力過高，大多是肝硬化的併發症。

圖一

圖二

甚麼是食道靜脈瘤結紮術

靜脈瘤由於血管內壓力過高，很容易破裂造成大出血，為了治療或預防其破裂出血，內視鏡專科醫師可經由胃鏡，將靜脈瘤以特殊的橡皮圈套住(圖二)，被綁住的靜脈瘤因血流被阻斷而萎縮，以達到治療目的。

結紮術後飲食需知

檢查後不可立即進食，若為治療性結紮術(靜脈瘤發生出血)，須視個別病情，由醫師指示何時可開始飲食。若為預防性結紮術(靜脈瘤未出血)，需禁食4至8小時(包括水、藥物、香煙)。術後前3天須採流質飲食(包括果汁、米漿、豆漿、牛奶、米湯)，之後採軟質飲食3天(稀飯、麵條)，之後才可正常飲食。為減少靜脈瘤出血機會，請勿食用堅硬、粗糙、過熱或酸辣等刺激性食物。

注意事項

結紮術後常有胸悶不適或刺痛感，通常會逐漸緩解。若症狀未改善或突然加劇，請告知診治醫師。日常生活宜避免咳嗽，碰撞，或抬舉重物以免增加靜脈瘤出血機會。須注意出血症狀如黑便、嘔血、心跳加快、臉色蒼白、呼吸急促、頭暈昏眩等，若有上述症狀，應立即到院求診