何謂困難學員

1. 受訓期間，未遵守醫學倫理、學員基本權利義務及受訓單位之規定者。
2. 受訓期間，學員學習考核表成績未達 70 分者。
3. 未達受訓單位要求標準，經受訓單位輔導後，仍未見改善或無法改善者。
4. 身體或心理疾病影響學員醫療專業表現之學員。
5. 自認有學習困難或適應不良之學員。
6. 其他符合表現不佳情形，需進一步輔導與加強訓練者。

通報/求助管道：

1. 實習場域相關醫療人員若發現學員遭遇困難，亦可發揮守望相助之精神通報臨床教師作進一步瞭解及輔導。
2. 平常藉導師與臨床教師之主動關心，以及早發現學員遭遇之困難，並予以輔導。

困難學員輔導機制

1. 科部發現困難學員時，單位內可先邀集臨床教師、導師召開「困難學員輔導會議」，制定輔導計畫。
2. 學員之困難若為學習能力相關，則依「學員學習成效不佳補強流程」由臨床教師安排補救教學；經輔導後學習表現未見改善者，由科部主管評估後進入「不適任學員延(退)訓處理流程」。
3. 若學員有行為或人際情緒問題，則由臨床教師先偕同導師予以輔導；經輔導後仍未改善者，則轉介精神科專科診療或接受8585（幫我幫我）之心理諮商，並通報醫教課進行後續追蹤。
4. 若學員違反倫理，有危及病人或學員自身安全之重大情節時，則進入「不適任學員延(退)訓處理流程」。

不適任學員延(退)訓處理流程

1. 訓練單位發現不適任學員向醫教部提報。
2. 由醫教部邀集訓練單位主管、臨床教師、導師、原屬單位/機構/學校及學員，召開「不適任學員個案討論會」，以多數決為決議或後續追蹤，並將討論結果送交醫教會裁決；若不適任情節涉及危害、退訓或懲處，必要時可邀請人資室加入。

退訓或延訓條件

1. 若認為可經處罰或延訓而矯正之行為或倫理問題，予懲處或延訓。
2. 若學員有任一以下情節且判定為無法改善者，予以退訓。
• 危及病人安全，並經臨床教師或導師勸導無效。
• 專業能力表現不足及精神狀況表現異常，經指導及現階段訓練後仍無法改善，不足以勝任醫師工作。
• 經常失聯或無故曠職。
• 無心學習，經輔導後仍無法改善者。
• 其他重大事件，有損醫師專業道德或嚴重違反醫學倫理者。

學員學習成效不佳補強流程

醫教困難學員輔導機制