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學名
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Levodopa and Carbidopa and Entacapone
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商品名
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Stalevo
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中文名
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始立膜衣錠
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規格含量
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Levodopa 100mg+ Carbidopa 25mg+ Entacapone 200mg /tab
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藥理分類 |
12. NEUROLOGY; ; |
12.05. PARKINSONIAN AGENTS;; |
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藥理作用 |
Levodopa: metabolic precursor of dopamine, Carbidop: aromatic acid decarboxylation inhibitor, Entacapone: reversible COMT antagonist |
適應症(藥袋) |
表現藥效終期運動功能波動現象, 以左多巴/多巴脫梭基脢抑制劑無法達到穩定治療效果之巴金森氏症病人 |
懷孕分級 |
C 動物試驗顯示有致畸胎的結果，但沒有針對孕婦或動物有對照組的研究可證明其危險性。
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授乳安全性 |
Unknown |
用法用量 |
Individualized with titration based on clinical response, 1tabet TID-QID
已使用levodopa/dopa decarboxylase(DDC) inhibitor及entacapone病患如何轉換為Stalevo：
(1) 對於已使用entacapone及levodopa/carbidopa(standard release)的病患，若其劑量相當於Stalevo®錠劑的含量，則可直接轉換成對等含量的Stalevo®錠。例如：病患目前如服用Sinemet® (125mg/tab) 1# TID + Comtan® 1# TID，則可直接轉換成Stalevo® 1#TID
(2) 對於已使用entacapone及levodopa/carbidopa 劑量與Stalevo®不相等的病患必須小心慢慢調整 Stalevo®的劑量，以達最佳臨床反應。
(3) 對於已使用entacapone及levodopa/benserazide (standard release)的病人，當開始使用Stalevo®時，治療必須先暫停一個晚上，隔天早上再開始服用Stalevo®。此治療開始Stalevo®的劑量必須能提供相等或稍微高一點(5-10%)的levodopa劑量。
(4) 對於未使用entecapone治療的病人，如病患為dyskinesias或每日使用levodopa劑量超過800mg時，則建議先加入單方entecapone，併視需要降低levodopa的劑量，直到levodopa及entecapone劑量穩定後，再轉換成Stalevo®。
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副作用 |
Dyskinesia, nausea, urine discolouration, insomnia, diarrhea, fatigue |
禁忌 |
18歲以下、嚴重肝功能受損、隅角狹窄型青光眼、嗜鉻細胞瘤、藥物引起的椎體外症狀。 |
注意事項 |
(1)本品與MAO inhibitor併用時，必須至少停用MAOI兩週後才可開始服用本品。
(2)本品會引起嗜睡、突然睡著、暈眩、姿勢性低血壓，開車或操作機械時須小心。
(3)建議長期治療之患者，定期追蹤評估肝臟、造血、心血管及腎臟功能。 |
藥品與食物交互作用 |
高蛋白飲食會降低levodopa的吸收。
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建立者 |
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建立時間 |
2011-04-20 13:41:10 |
維護者 |
103617 |
維護時間 |
2011-05-03 09:26:35 |
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