拍照 / 攝影預約申請 (新版) - 教材室預約管理平台

申請注意事項與說明

您好，本表單供全院同仁申請醫療教學、學術研討、評鑑備查、院慶活動或媒體公關之攝影/拍照需求。為利人力調度與器材準備，請詳閱以下說明並填寫申請：

【申請時程】請於預定拍攝日前 14 個工作天提交申請，緊急需求請填表後另電洽承辦人。
【感控與特殊區域】若拍攝地點位於手術室、ICU、產房、隔離病房等管制區域，請申請單位務必提早協調該單位護理長，並為攝影人員準備妥適之刷手服/隔離衣。
【個資與隱私保護】若拍攝畫面包含病患（含身體特徵、病歷紀錄、特殊醫療處置），申請單位須依醫療法及個資法規定，確實取得「病患肖像權使用同意書」並自行留存備查。
【結果確認】送出表單後，系統將自動通知承辦人。最終確認排程將由承辦人於 2 日內透過電子郵件或分機回覆。

1. 目前預約排程即時狀況 (填單前請先比對時間)

2. 線上填寫申請單 (防呆驗證版)

正在同步後台設定選項...

所屬院區 *

職類 *

申請單位 *

申請人姓名 *

申請人聯絡分機 *

電子郵件地址 *

表單送出後，系統會自動發信至此信箱留底備查。

服務項目 *

拍攝內容類別 *

拍攝地點 *

拍攝地點是否為「管制/特殊感控區域」？ *

是 (手術室、ICU、產房、隔離病房等)

否 (一般病房、會議室、戶外等)

預約時間設定

拍照/攝影日期 *

拍攝開始時間 *

拍攝結束時間 *

拍照/攝影內容描述 *

預約規範切結確認

我已確認拍攝地點若涉及手術室、ICU等管制區域，將負責協調與準備防護衣物（如刷手服/隔離衣）。

我已確認若拍攝病患隱私，將遵循醫療法與個資法規定，取得「病患肖像權使用同意書」並留存備查。